Анализируй свое здоровье!

         – Сейчас существует множество разных лабораторий – в стационарах, частные лаборатории. И все они развивают разные направления в клинической лабораторной диагностике. Мы, например, делаем более трехсот анализов – это анализы, которые необходимы нашему стационару. И внедряем новые методики под потребности в основном нашей больницы. Есть анализы, которые выявляют конкретную патологию. Есть общие анализы – это традиционные анализы крови и мочи, которые как были, так и остались. По ним можно узнать общее состояние организма. Но стало больше возможностей, и по той же крови можно оценить иммунный статус, состояние системы кроветворения, состояние гормональной системы. Есть биохимические и иммунохимические анализы, помогающие выявить скрытые заболевания. Благодаря им стало возможно обнаруживать у людей скрытую анемию и причины, ее вызывающие. Оказалось, что анемия встречается чаще, чем мы предполагали. Вообще, упор в лабораторной диагностике идет сейчас на раннее выявление заболеваний. Ведь раннее выявление – это, естественно, гораздо больший процент успеха в лечении этих заболеваний.

          – А зачем нужно такое количество анализов?

         – Может быть, вы уже слышали, что сейчас клиническая картина большинства заболеваний стерта. Практически нет заболеваний, которые протекали бы классически, с явными признаками. И лабораторная диагностика потому и развивается так стремительно, чтобы помогать клиницистам ставить правильный диагноз. По жалобам, анамнезу они определяют направление обследования и назначают анализы, которые помогут им либо опровергнуть, либо подтвердить диагноз. Например, есть различные типы сахарного диабета, и надо установить, какой тип у конкретного пациента, и какое лечение требуется.

            Кроме того, лабораторная диагностика позволяет увидеть организм человека на уровне клетки. И любой выявленный анализами положительный результат – это еще не приговор, это просто повод к дальнейшему планомерному обследованию. Чем раньше выявляется заболевание, тем раньше можно изменить ситуацию.

          – Какие методы исследований позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях?

          – Самый известный метод – это молекулярно­биологический метод диагностики ПЦР (полимеразная цепная реакция). Вообще, этот метод существует давно. К нам он пришел в 1993 году и открыл широкие возможности в диагностике ряда заболеваний. Например, в специализированных лабораториях сейчас легко можно определить совместимость донора и реципиента, что важно при трансплантации органов. Этот метод помогает на ранних стадиях беременности определить пол ребенка и наличие у него хромосомных заболеваний. Методом ПЦР мы планируем начать диагностику такого заболевания, как остеопороз, и даже предрасположенность к нему. Мы также используем его для определения нарушений мочеполовой сферы.

           ПЦР­диагностика основана на молекулярно­генетических и микробиологических методах исследования биологических жидкостей организма. Первоначально метод ПЦР был разработан американскими микробиологами еще в 80­х годах прошлого века. Но потом он начал развиваться стремительно. И сейчас во всем мире постоянно совершенствуются и разрабатываются новые модификации ПЦР­анализа. Каждый год на медицинский рынок поступают десятки новых тест­систем ПЦР­диагностики, предназначенных для выявления микроорганизмов – возбудителей инфекционных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин и женщин. И каждая новая разработка делает этот анализ все более дешевым и доступным в использовании. В России ПЦР­диагностикой занимается Московский институт иммунологии. Мы работаем вместе с этим институтом, используя его новейшие разработки. Недавно институт помог нашей лаборатории – первой в городе – начать диагностику бактериального вагиноза. Благодаря этому анализу удалось раскрыть причины дисбактериоза влагалища у женщин. ПЦР­анализ показал, что настоящей причиной этого заболевания являются нарушения в составе микрофлоры женской половой сферы. А раз другая причина – надо менять и лечение заболевания.

           ПЦР­диагностику можно применять и в онкологии – она позволяет определять предрасположенность к раковым заболеваниям. Метод ПЦР обладает высокой чувствительностью и специфичностью – он выявляет наличие инфекционных агентов в минимальных количествах.

          – Какие еще существуют методы диагностики онкозаболеваний и другие методы лабораторной диагностики?

          – Для диагностики начальных стадий онкозаболеваний в настоящее время очень актуальным является раннее определение онкомаркеров. Существует большое количество таких тестов – онкомаркеры желудочно­кишечного тракта, гинекологии, урологии, головного мозга, щитовидной и паращитовидной желез. Каждый из них помогает определить наличие или отсутствие патологии в конкретной системе органов. Раннее выявление злокачественной опухоли помогает назначить лечение. Еще онкомаркеры используются для раннего выявления рецидивов рака.

          Сейчас увеличился и спектр биохимических анализов. Если раньше мы делали десять­пятнадцать биохимических исследований, то сейчас с помощью прибора, который мы приобрели, можно делать до 900 видов анализов. Можно определить наличие алкоголя или лекарств в крови, иммунный статус человека, проверить систему свертывания крови, биохимические показатели крови. Есть клинический анализ крови, который, например, выявляет анемию и сахарный диабет.

           – Благодаря чему так расширились возможности лабораторной диагностики?

          – Благодаря тому, что наша больница приобрела новейшее автоматизированное оборудование известной швейцарской компании Roche, работающей на рынке лабораторной диагностики с конца XIX века. Сейчас эта компания – такой же лидер в производстве лабораторного оборудования, как, например, Nike или Adidas – в спорте. Это оборудование колоссально расширило возможности лабораторной диагностики.

          – С какой регулярностью людям надо сдавать анализы?

          – В Европе люди обследуются один раз в год по полной программе. И нашему населению надо стремиться к тому же. Сейчас лабораторная диагностика имеет такие возможности, что отслеживать свое здоровье стало очень легко. Если раньше результаты анализов можно было получить только через несколько дней, то сейчас результат анализа мы получаем через несколько часов.

           – Все эти анализы рассчитаны на пациентов стационара?

          – Анализы для пациентов стационара делаются согласно стандартам обследования при определенном патологическом состоянии в полном соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС). Для остального же населения города мы делаем их на платной основе. Бесплатные анализы согласно территориальной программе обязательного медицинского страхования городскому населению города Ярославля можно сделать в районных поликлиниках.