У здорового мужчины – здоровое потомство

– Очень плохо. Средняя продолжительность жизни мужчины – 57 лет. А женщины – 75 лет. Заболеваниями органов дыхания мужчины болеют в шесть раз чаще женщин, болезнями системы кровообращения – в четыре раза. В сфере репродуктивного здоровья дела не лучше. Например, двадцать лет назад оплодотворяющая способность спермы в норме составляла 60 млн. сперматозоидов на один миллилитр семенной жидкости. Сейчас, по данным ВОЗ, показатели спермограммы снизились в три раза! Нормой теперь считается 20 млн. сперматозоидов на один миллилитр. Проблема бесплодия стоит сейчас у мужчин даже острее, чем у женщин. И наш регион ничем не отличается от остальной России – везде ситуация примерно одинаковая.

– Чем вызвано такое ослабление мужчин?

– В основном социально­экономическими проблемами.

Вторая причина – мужчины стесняются заниматься своим здоровьем, обращаться к врачу. Они тотально неграмотны в вопросах профилактики и лечения мужских заболеваний. Недавно в аптеке я услышал, как мужчина спрашивал какой­нибудь препарат от цистита. И аптекарь предложила ему препарат – хорошо еще, что растительный, безобидный. Но если бы этот человек пришел не в аптеку, а к урологу, то он узнал бы, что как такового цистита у мужчин практически не бывает! Симптомы болезненного мочеиспускания появляются при простатите, аденоме предстательной железы, камнях мочевого пузыря, раке мочевого пузыря.

– Что еще должен знать современный мужчина о своем здоровье, чтобы не стесняться врачей и не подвергаться воздействию агрессивной рекламы?

– Например, у мужчин бытует миф, что хронический простатит обязательно приводит к раку предстательной железы. И мало кто знает, что от него еще никто не умирал. Простатит – это воспаление предстательной железы. Острый простатит сейчас можно вылечить полностью.

Другое распространенное заболевание – аденома простаты. С ней тоже связан миф – многие мужчины от незнания путают это заболевание с раком предстательной железы. Но это разные заболевания. Точно так же на начальных стадиях поддается лечению и рак предстательной железы. Кстати, в России количество заболевших им в последнее десятилетие резко увеличилось. После рака желудка, дыхательных путей и кожи он занимает сейчас четвертое место. Это заболевание прогрессирует намного быстрее, чем сердечнососудистые. Для сравнения: в США рак предстательной железы занимает второе место, а в Японии, Китае он встречается реже.

Но рак предстательной железы выявляется на самых ранних стадиях по анализу крови на PSA (простатоспецифический антиген). Сейчас почти в каждой поликлинике города Ярославля проводят исследования крови на PSA. И после 50 лет мужчинам надо  ежегодно делать такой анализ. Если операция по удалению опухоли сделана на ранней стадии, то в 95% случаев у мужчин не встречается рецидивов.

– Есть ли какие­то результаты борьбы с мужскими заболеваниями на государственном уровне?

– Конечно, с мертвой точки дело сдвинулось. Хотя бы обратили внимание на эту проблему – обсуждают ее, в рамках национального проекта «Здоровье» возобновились профосмотры с обязательным участием уролога. В России есть регионы, где созданы и финансируются из бюджета скрининговые программы, которые так и называются – «Мужское здоровье».

В нашем регионе проблемам мужского здоровья хоть и уделяют внимание, но недостаточное. Например, во всех поликлиниках Ярославля в штате есть урологи, а в районах кадров не хватает. В Ярославле во многих поликлиниках проводят исследования крови на пробу PSA, а в районах это до сих пор роскошь. Но даже у мужчин города Ярославля мало информации о профилактике мужских заболеваний, о правилах гигиены.  Конечно, лучше диспансеризации, которая проводилась в СССР и к которой сейчас пытаются вернуться, ничего так и не придумали.

– Какова должна быть профилактика мужских заболеваний?

– Здоровье надо беречь смолоду. С самого рождения надо уделять половым органам мальчиков большое внимание – постоянно наблюдаться у детского андролога, ежедневно соблюдать гигиену. У мальчиков существуют самые разные нарушения: фимоз, водянка оболочек яичка, воспаление крайней плоти, опущение яичка, варикоцеле, гипоспадия. Надо приучать мальчиков следить за своим здоровьем, не стесняться врачей. А во взрослой жизни мужчине необходимы движение, правильное питание, отказ от вредных привычек и случайных связей, регулярная половая жизнь. Надо помнить, что здоровый мужчина дает здоровое потомство.